Σκολίωση ή απόκλιση της σπονδυλικής στήλης κατά την παιδική και εφηβική ηλικία: πώς να τη θεραπεύσετε

Η σπονδυλική στήλη δεν είναι απομονωμένο οστό, αλλά έχει πολλούς (που ονομάζονται σπόνδυλοι) και ενώνεται με ένα είδος ελαστικού ιστού που ονομάζεται χόνδροι. Αυτό μας δίνει την ευελιξία να λυγίζουμε, να τεντώνουμε, να διατηρούμε ισορροπία και να περπατάμε

Υπάρχουν φορές που η στήλη αποκτά μια πλευρική καμπυλότητα με τη μορφή «S» ή «C». Είναι αυτό που είναι γνωστό με το όνομα της σκολίωσης. Εμφανίζεται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας και, αν και τις περισσότερες φορές είναι ήπια, πρέπει να ληφθούν μέτρα για να αποτραπεί η εξέλιξή της.

Μπορεί να περάσει απαρατήρητο, οπότε τώρα που το σχολείο τελείωσε είναι α Καλό είναι να συμβουλευτείτε τον παιδίατρο και να αρχίσετε να φροντίζετε το πίσω μέρος των παιδιών σας το συντομότερο δυνατό.

Αιτίες που προκαλούν σκολίωση

Υπάρχουν δύο τύποι παιδικής και νεανικής σκολίωσης:

• Το «δευτερεύον». Μπορεί να οφείλεται σε δυσμορφίες (όπως συγγενή σύντηξη μερικών σπονδύλων) ή ασυμμετρίες στο μήκος των ποδιών. Μπορεί επίσης να συσχετιστεί με ορισμένες ασθένειες (όπως νευροϊνωμάτωση ή σύνδρομο Marfan) ή ορισμένες νευρομυϊκές παθήσεις.

• Το «πρωτογενές ή ιδιοπαθές». Εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη του παιδιού ή
  Υγιής έφηβος χωρίς άλλη ανωμαλία από την ίδια τη σπονδυλική απόκλιση. Αυτό
  Η απόκλιση συνήθως σταματά να εξελίσσεται στο τέλος της ανάπτυξης των οστών, κάτι που συμβαίνει στα κορίτσια λίγο μετά την εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως.

Αυτό εξηγείται από τον κ. Francisco Kovacs, από την Μονάδα Επιστροφής Kovacs του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Moncloa και από τον Διευθυντή του Ισλανδικού Δικτύου Ερευνητών σε Θεραπείες (REIDE).

Ο εμπειρογνώμονας το προσθέτει πρέπει να πάτε στο γιατρό εάν η σπονδυλική στήλη ενός παιδιού αρχίσει να αποκλίνει, γιατί να καθορίσετε τον τύπο της σκολίωσης και να ενεργήσετε αναλόγως. Εξασφαλίζει:

“Η επιστημονική έρευνα έχει αποδείξει γεγονότα που έχουν τροποποιήσει ριζικά την έννοια της ιδιοπαθούς σκολίωσης. Πριν από πενήντα χρόνια θεωρήθηκε μια ασθένεια επειδή θεωρήθηκε ότι προϋπέθετε τη ζωή του ατόμου που την υπέφερε.

Σήμερα είναι γνωστό ότι, στη συντριπτική πλειοψηφία των
υποθέτει μόνο ένα προσωπικό αισθητικό χαρακτηριστικό, όπως το ξανθό ή το καφέ, το οποίο δεν προκαλεί πόνο, δεν φέρει κανένα κίνδυνο και δεν επιδεινώνει την ποιότητα της παρούσας ή της μελλοντικής ζωής ».

Ιδιοπαθής σκολίωση, η πιο συχνή

Αποτελεί το 90% των περιπτώσεων απόκλισης από τη σπονδυλική στήλη. Χαρακτηρίζεται από το ότι οι σπόνδυλοι περιστρέφονται, πέραν της απόκλισης, ο οποίος στους ραχιαίο σπόνδυλο υποδηλώνει ότι οι νευρώσεις περιστρέφονται επίσης.

Αυτό καθιστά την απόκλιση ιδιαίτερα ορατή όταν το παιδί κλίνει προς τα εμπρός, καθώς οι πλευρές φαίνεται να υψώνονται προς τη μία πλευρά και να βυθίζονται στο άλλο. Προχωράει συνήθως έως ότου τελειώσει η ανάπτυξη του εφήβου.

Πώς εντοπίζεται η ιδεοπαθητική σκολίωση;

Δεν προκαλεί συνήθως πόνο, επομένως δεν είναι εύκολο να διαγνωσθεί.

Ανακαλύπτεται συνήθως σε έναν από τους ελέγχους ρουτίνας του παιδίατρους ή στο σχολείο. Ορισμένα σημεία που μπορούν να προειδοποιήσουν για πιθανή σκολίωση είναι ότι:

• Το παιδί έχει έναν ώμο υψηλότερο από τον άλλο.
• Μια λεπίδα ώμου πιο εμφανή από την άλλη.
• Η κάπως κλίση της μέσης ή υψηλότερο ισχίο.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε το γιατρό που θα εκτελέσει δύο εξετάσεις για να διαγνώσει αν υπάρχει:

• Ένα οπτικό, όπου επιθεωρεί την εμφάνιση ασυμμετρίας.

• Μια ακτινογραφία, η οποία σας επιτρέπει να ελέγξετε τη συνολική έκταση της απόκλισης της σπονδυλικής στήλης. Το ένα είναι κατασκευασμένο σε προφίλ και το άλλο μπροστά.

Όπως εξηγείται από τους γιατρούς, μετράται η καμπυλότητα της σκολίωσης σε μοίρες:

• Μια καμπυλότητα είναι μικρή όταν δεν φθάνει τους 20 βαθμούς.

• Μια καμπυλότητα είναι μέτρια όταν είναι μεταξύ 25 και 40 βαθμών.

• Μια καμπυλότητα είναι σοβαρή όταν υπερβαίνει τους 50 βαθμούς.

Γενετικό συστατικό

Ο λόγος για την εμφάνισή του δεν είναι γνωστός ακριβώς, αλλά εμπειρικές φωνές όπως ο Δρ. Kovacs ή το Ίδρυμα Nemours μιλούν για μια γενετική εξήγηση.

Έχει πιστευθεί εδώ και χρόνια ότι η επανάληψη κακών στάσεων μπορεί να επηρεάσει την απόκλιση που προκαλείται από την ιδιοπαθή σκολίωση. Ωστόσο, επιστημονικές μελέτες έχουν δείξει ότι η σκολίωση προσδιορίζεται ουσιαστικά από γονίδια που έχουν κληρονομήσει Σύμφωνα με τον διευθυντή του ισπανικού Δικτύου Ερευνητών σε Back Ailments:

“Τα γονίδια που συνδέονται συχνότερα με την εμφάνιση και την εξέλιξη της σκολίωσης φαίνεται να διαφέρουν από τη μια φυλή στην άλλη και υπάρχουν υπόνοιες ότι όσοι εμπλέκονται στην εμφάνιση της απόκλισης και εκείνοι που επηρεάζουν την εξέλιξή της είναι διαφορετικοί.

Το τελευταίο θα συνδεόταν με το χρωμόσωμα Χ, πράγμα που θα εξηγούσε ότι, αν και η αναλογία σκολίωσης (οποιουδήποτε βαθμού) είναι παρόμοια μεταξύ ανδρών και γυναικών, η σκολίωση με υψηλότερους βαθμούς καμπυλότητας είναι σχεδόν δέκα φορές συχνότερη στα κορίτσια από ό, τι στα αγόρια. “.

Είναι γνωστό ότι εάν ένας γονέας το έχει, η πιθανότητα ότι το παιδί του έχει αυτό είναι 30-35% υψηλότερο.

«Οι μελέτες που πραγματοποιήθηκαν δείχνουν ότι η επίδραση των στάσεων ή των συνήθων αθλημάτων είναι ελάχιστη».

“Μόνο αύξηση κατά 11% των κοριτσιών με σκολίωση παρουσιάστηκε μεταξύ εκείνων που, αφού είχαν επιλεγεί για ιδιαίτερα χαλαρούς συνδέσμους, υποβλήθηκαν εδώ και χρόνια σε ένα έντονο καθεστώς σωματικής άσκησης, επαναλαμβανόμενο για αρκετές ώρες καθημερινά με φορτία και ασυμμετρικές ασκήσεις πάντα στην ίδια πλευρά.

Αυτό το σχήμα διατηρήθηκε κατά τη διάρκεια των χρόνων ανάπτυξής του και της ανωριμότητας των οστών, τα οποία επίσης παρατείνονταν με σκοπό τη λήψη μέτρων για καθυστέρηση
εμφάνιση της εμμήνου ρύσεως. “

Τι είναι η υπεραξία των αρθρώσεων και πώς επηρεάζουν τα μωρά και τα παιδιά

Άσκηση: η καλύτερη θεραπεία

Οι περισσότερες περιπτώσεις ήπιας σκολίωσης δεν χρειάζονται θεραπεία και ο ανήλικος πρέπει να κάνει μόνο τακτικούς ελέγχους για να βεβαιωθεί ότι η καμπυλότητα δεν αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.

Καθώς συνήθως χειροτερεύει, ενώ τα οστά συνεχίζουν να μεγαλώνουν, ο ειδικός. πρέπει να γνωρίζετε πώς εξελίσσεται για να το χρησιμοποιήσετε και να αποφύγετε να φτάσετε σε μια σοβαρή καμπυλότητα, η οποία μπορεί να βλάψει τους πνεύμονες.

Για να παρακολουθεί την εξέλιξη της, η καμπυλότητα μετριέται περιοδικά (συνήθως μία φορά το χρόνο ή συχνότερα εάν η απόκλιση αυξάνεται ταχέως) σε βαθμούς Coob, οι οποίοι υπολογίζονται με μετρήσεις που γίνονται σε ακτινογραφία στήλης. Η μέθοδος υπολογισμού έχει εγγενές σφάλμα περίπου 4 βαθμών.

Δηλαδή, ο ίδιος γιατρός, υπολογίζοντας σε διαφορετικούς χρόνους τους βαθμούς «Coob» που δείχνει η ίδια ακτινογραφία, μπορεί να λάβει μέτρηση με έως και τέσσερις βαθμούς διαφορά. Επομένως, οι μικρότερες παραλλαγές μπορεί να μην αντανακλούν τις πραγματικές αλλαγές στην καμπύλη.

Αυτό εξηγείται από τον Δρ. Kovacs, ο οποίος δεν θεωρεί απαραίτητο να υποβάλει τα παιδιά σε συχνή ακτινοβολία και να επιλέξει άλλες δοκιμασίες, ακόμη και αν δεν είναι ακόμη διαδεδομένες, όπως η φωτογραμμετρία (μελέτη και μετρήσεις στις φωτογραφίες).

Προσθέστε τον εμπειρογνώμονα ότι Συνεχής σωματική άσκηση συνιστάται για παιδιά με ιδιοπαθή σκολίωση καθώς και για τα υπόλοιπα., καθώς αποδεικνύεται ότι μειώνεται ο κίνδυνος επεισοδίων οσφυαλγίας και, πάνω απ ‘όλα, συντομεύεται η διάρκειά του.

Πάρα πολύ βαριά σακίδια: κλειδιά για την προστασία των παιδιών

“Έχει αποδειχθεί ότι η αερόβια άσκηση βελτιώνει σημαντικά τη δύναμη και το αναερόβιο μεταμόσχευμα μεταξύ κοριτσιών με σκολίωση και επίσης ότι αυτή η συστηματική άσκηση δεν προκαλεί σκολίωση ούτε επιβαρύνει τον βαθμό καμπυλότητας εκείνων που το έχουν ήδη”.

Σοβαρή σκολίωση

Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να χειροτερέψει, μπορεί να συστήσει ένα ορθοπεδικό κορσέ για την πλάτη έως ότου το παιδί σταματήσει να μεγαλώνει. Δεν λειτουργεί για να διορθώσει μια καμπυλότητα που υπάρχει ήδη στη σπονδυλική στήλη, αλλά μπορεί να αποτρέψει την καμπυλότητα από το να επιδεινωθεί.

Ο έφηβος με σοβαρή σκολίωση μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση. Όπως εξηγείται από το Ίδρυμα Nemours, ονομάζεται χειρουργική επέμβαση «σπονδυλική σύντηξη» ή «σπονδυλική σύντηξη»,, και χρησιμεύει για να ισιώσει τη σπονδυλική στήλη όσο το δυνατόν περισσότερο και να τη διατηρήσετε στη θέση της με μεταλλικές ράβδους και βίδες.

Στη συνέχεια, ο χειρουργός τοποθετεί ένα οστικό μόσχευμα για να ενώνει (ή να συγχωνεύει) αρκετούς σπονδύλους μαζί, έτσι ώστε η καμπυλότητα να μην επιδεινώνεται. Σε ένα χρόνο, οι σπόνδυλοι πρέπει να ενωθούν εντελώς.

Αλλά ο Δρ Kovacs λέει ότι, ενόψει των ερευνών, η μόνη παράμετρος που έχει δείξει ότι βελτιώνει τη χειρουργική επέμβαση της ιδιοπαθούς σκολίωσης είναι η αισθητική.

Η μόνη πτυχή στην οποία συμφωνούν οι εξειδικευμένοι χειρουργοί είναι ότι οι αισθητικές εκτιμήσεις δεν πρέπει να είναι εκείνες που καθορίζουν την απόφαση λειτουργίας. Ως εκ τούτου, όπως εξηγείται από τον εμπειρογνώμονα, ο αριθμός των επιχειρήσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες έχει μειωθεί προοδευτικά.

“Η χειρουργική επέμβαση σκολίωσης είναι επιθετική και αν και είναι γενικά ασφαλής, δεν είναι χωρίς κινδύνους.”

Ακόμα, σε όλες τις περιπτώσεις σκολίωσης, Οι νέοι οδηγούν ενεργό και πλήρη ζωή μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας.