Η καταστολή της ιλαράς στην Ευρώπη: οι χώρες που πλήττονται περισσότερο

Κατά τους δύο πρώτους μήνες του 2019, 34.300 περιπτώσεις ιλαράς έχουν καταγραφεί σε 42 ευρωπαϊκές χώρες, σύμφωνα με την τελευταία έκθεση της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (ΠΟΥ).

Αυτά τα στοιχεία επιβεβαιώνουν την ανησυχητική αύξηση της ασθένειας τα τελευταία τρία χρόνια. Η Ουκρανία ήταν η πιο πληγείσα χώρα, ακολουθούμενη από τη Σερβία και τη Γαλλία.

Τρεις φορές περισσότερες περιπτώσεις ιλαράς από ό, τι το 2017

Στις 28 Μαρτίου 2019, ο WHO είχε καταχωρίσει συνολικά 83.540 περιπτώσεις ιλαράς (82.596 το 2018) και 74 σχετικούς θανάτους από τον Ιανουάριο του 2018 σε 47 ευρωπαϊκές χώρες. Σε σύγκριση με 25.869 περιπτώσεις και 42 θανάτους το 2017 και 5.273 κρούσματα και 13 θανάτους το 2016, διαπιστώνουμε ότι το 2018 ήταν το έτος με τους περισσότερους ανθρώπους που είχαν μολυνθεί από ιλαρά την τελευταία δεκαετία: τρεις φορές το σύνολο που αναφέρθηκε το 2017 και 15 φορές ο αριθμός ρεκόρ των ατόμων που επηρεάζονται το 2016.

Επιπλέον, σε χώρες που ανέφεραν στοιχεία για την ιλαρά, σχεδόν τα δύο τρίτα (61%) από κρούσματα ιλαράς εισήχθησαν σε νοσοκομείο.

Και η αύξηση αυτή έρχεται μετά από ένα έτος κατά το οποίο η Ευρώπη έφθασε στην υψηλότερη κάλυψη της στη δεύτερη δόση εμβολίου κατά της ιλαράς (90% το 2017).
Ωστόσο, το 2018 οι χώρες που έχουν πληγεί από εστίες ιλαράς έχουν βιώσει μια σειρά προκλήσεων, συμπεριλαμβανομένης της μείωσης ή της στασιμότητας στη γενική κάλυψη της συστηματικής ανοσοποίησης, της χαμηλής κάλυψης ορισμένων περιθωριοποιημένων ομάδων και των κενών στην ασυλία των μεγαλύτερων πληθυσμών. Οι περισσότερες περιπτώσεις ιλαράς υπήρξαν σε παιδιά και παλαιότερα δεν είχαν εμβολιαστεί.

Οι χώρες που πλήττονται περισσότερο από την ιλαρά στην Ευρώπη

Σύμφωνα με τα στοιχεία της ΠΟΥ, περισσότερα από το 70% των περιπτώσεων ιλαράς το 2018 καταγράφηκαν στην Ουκρανία, όπου υπήρχαν 25.000 θετικά.

Μεταξύ των αναφερθέντων λόγων: η έναρξη της σύγκρουσης με τη Ρωσία το 2014, λόγω της προσάρτησης της Κριμαίας, η οποία προκάλεσε πτώση της κάλυψης στο 42% το 2016 λόγω έλλειψης εμβολίων το 2016.

Τα αριθμητικά στοιχεία της ανοσοποίησης έχουν βελτιωθεί σημαντικά τα τελευταία δύο χρόνια, αλλά εξακολουθούν να είναι κάτω από 87% και πολύ μακριά από την συνολική ανοσοποίηση του 95%.

Αλλά το 2018, άλλες ευρωπαϊκές χώρες ανέφεραν επίσης περισσότερες από 2.000 περιπτώσεις ιλαράς:

• Σερβία: 5,076

• Ισραήλ: 3.150

• Γαλλία: 2.913

• Ιταλία: 2,686

• Ρωσία: 2,256

• Γεωργία: 2,203

• Ελλάδα: 2,193.

Αναπτύσσεται επίσης στην Ισπανία

Στη χώρα μας, τα ποσοστά εμβολιασμού είναι κοντά στο 97% και τα στοιχεία του ΠΟΥ δείχνουν ότι μόλις 200 περιπτώσεις έχουν υπολογιστεί από τον Ιανουάριο του 2018 μέχρι τον περασμένο Απρίλιο, ένα από τα χαμηλότερα ποσοστά εμφάνισης στην Ευρώπη .

Ωστόσο, σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία του Ευρωπαϊκού Κέντρου Ελέγχου Ασθενειών, Κατά τους τρεις πρώτους μήνες του έτους στην Ισπανία, 37 επιβεβαιώθηκαν περιπτώσεις ιλαράς καταγράφηκαν.

Η ισπανική παιδιατρική ένωση συγκρίνει τη χώρα μας με τους ευρωπαίους γείτονές μας, σύμφωνα με το ευρωπαϊκό πρόγραμμα καταχώρισης περιπτώσεων EpiDATA:

• Μεταξύ των 53 χωρών της περιοχής: το ποσοστό της Ισπανίας είναι η τριάντα όγδοη θέση και, όσον αφορά τον αριθμό των περιπτώσεων, η χώρα μας κατέχει την εικοστή θέση.

• Μεταξύ των 21 από το πλησιέστερο περιβάλλον μας: η Ισπανία έχει το χαμηλότερο ποσοστό όλων και είναι ο δωδέκατος σε αριθμό υποθέσεων.

• Υποθέσεις το 2018: 225. Από αυτές, 220 (97,8%) επιβεβαιώθηκαν από εργαστήριο και 35 εισήχθησαν.

Αλλά για να είναι η ανοσοποίηση παγκόσμια, τα παιδιά πρέπει να συνεχίσουν να εμβολιάζονται και να μην αφήνουν τον φρουρό τους κάτω.

Οι περιπτώσεις ιλαράς αυξάνονται παγκοσμίως κατά 300 τοις εκατό, προειδοποιεί ο ΠΟΥ

Σύμφωνα με την πιο πρόσφατη έκθεση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής Περιφερειακής Επαλήθευσης για την Εξάλειψη της Ιλαράς και της Ρούμελης (RVC), με βάση τα δεδομένα του 2017, η εξάλειψη της ιλαράς επαληθεύτηκε σε 37 (από τις 53) χώρες της ευρωπαϊκής περιφέρειας WHO, η οποία τεκμηριώνει τη διακοπή της μετάδοσης για τουλάχιστον 36 μήνες.

Δέκα χώρες, όπως η Γερμανία, το Βέλγιο, η Βοσνία και Ερζεγοβίνη, η Ρωσία, η Γαλλία, η Γεωργία, η Ιταλία, η Ρουμανία, η Σερβία και η Ουκρανία, παραμένουν ενδημικές στην ιλαρά.

Αλλά ακόμη και με την εφαρμογή μέτρων αντιμετώπισης εστίας, εξηγεί ο ΠΟΥ, η ιλαρά εξακολουθεί να κυκλοφορεί στην Ευρώπη ως αποτέλεσμα της έλλειψης ασυλίας του πληθυσμού. Εάν η αντίδραση στην εκδήλωση δεν είναι έγκαιρη και ολοκληρωμένη, ο ιός θα φτάσει σε περισσότερες εστίες ευάλωτων ατόμων και ενδεχομένως θα εξαπλωθεί σε άλλες χώρες εντός και εκτός Ευρώπης.

Ανοσοποίηση, η καλύτερη θεραπεία

Η ιλαρά είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ιογενής ασθένεια. Παραμένει μια από τις κύριες αιτίες νοσηρότητας και θνησιμότητας μεταξύ των μικρών παιδιών σε όλο τον κόσμο, παρά τη διαθεσιμότητα ενός ασφαλούς και αποτελεσματικού εμβολίου. Η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο γίνεται με αέρα, καθώς και με άμεση ή έμμεση επαφή με τις εκκρίσεις (ρινική, λαιμός) μολυσμένου προσώπου. Ο ιός μπορεί να προκαλέσει εκτεταμένες εστίες.

Η προειδοποίηση της UNICEF: 21,1 εκατομμύρια παιδιά δεν εμβολιάστηκαν κατά της ιλαράς τα τελευταία οκτώ χρόνια

Τα αρχικά συμπτώματα ιλαράς, τα οποία εμφανίζονται συνήθως 10 έως 12 ημέρες μετά τη μόλυνση, περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, ρινική καταρροή, κόκκινα μάτια, βήχα και μικρές λευκές κηλίδες στο στόμα.

Λίγες μέρες αργότερα, αναπτύσσεται ένα εξάνθημα, το οποίο ξεκινάει στο πρόσωπο και στον άνω λαιμό και σταδιακά εκτείνεται προς τα κάτω. Ένας ασθενής είναι συνήθως μολυσματικός τέσσερις ημέρες πριν από την εμφάνιση του εξανθήματος και τέσσερις ημέρες μετά την έναρξη του εξανθήματος.

Ο ΠΟΥ εξηγεί αυτό Δεν υπάρχει ειδική αντιική θεραπεία για την ιλαρά. Η κάλυψη υψηλού εμβολιασμού τουλάχιστον 95% με δύο δόσεις εμβολίων κατά της ιλαράς σε όλους τους πληθυσμούς και τις ηλικιακές ομάδες σε εθνικό επίπεδο είναι ζωτικής σημασίας για την εξάλειψή τους και την ανοσοποίηση όλων, συμπεριλαμβανομένων των μωρών που είναι πολύ μικρά να εμβολιαστούν και άλλοι που δεν μπορούν να εμβολιαστούν λόγω ασθενειών και ιατρικών καταστάσεων.

Ο ΠΟΥ λέει ότι πρέπει να κατασχεθεί κάθε ευκαιρία εμβολιασμού παιδιών, εφήβων και ευάλωτων ενηλίκων. Συνιστάται επίσης σε παιδιά ηλικίας κάτω του ενός έτους να ταξιδεύουν σε χώρες όπου η ιλαρά είναι ενδημική ή υπάρχουν εστίες.

Και αν η Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας, η UNICEF, η Ισπανική Ένωση Παιδιατρικής και η Ευρωπαϊκή Επιτροπή της Περιφερειακής Επιτροπής Επαλήθευσης για την Εξάλειψη της Ιλαράς και της Ρουβέλλας το λένε, γιατί τα παιδιά εξακολουθούν να εμβολιάζονται κατά της σοβαρής αυτής ασθένειας ζωή; Δεν έχω την απάντηση και εσείς;

Σε μωρά και πολλά άλλα Οι κινήσεις κατά του εμβολίου είναι η κύρια αιτία της εκδήλωσης της ιλαράς στην Ευρώπη, λένε οι ειδικοί. Ένα γαλλικό μη εμβολιασμένο παιδί έφερε ιλαρά στην Κόστα Ρίκα, μια χώρα απαλλαγμένη από ασθένειες για πέντε χρόνια