Miss Cantine

Κρυοσυντήρηση του σπέρματος, των ωαρίων και των εμβρύων: όταν χρησιμοποιείται αυτή η τεχνική και πόσο διαρκούν τα κατεψυγμένα δείγματα

Η κρυοσυντήρηση στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή είναι μια τεχνική με την οποία μπορούν να διατηρηθούν δείγματα σπέρματος, ωοκυττάρων ή εμβρύων καταψύχεται σε υγρό άζωτο στους -196º, χωρίς να υφίστανται σημαντικές αλλαγές προκειμένου να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία στο μέλλον.

Υπάρχουν πολλές αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν τον ασθενή να θέλει να παγώσει αυτά τα δείγματα και πολλές αμφιβολίες που μπορεί να προκύψουν γύρω από αυτή τη διαδικασία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο θέλαμε να μιλήσουμε με τον κ. Rafaela González, γυναικολόγο και διευθυντή της κλινικής που η ομάδα IVI έχει στην Αλμερία για όλα αυτά τα θέματα.

Σε ποιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται η κατάψυξη των δειγμάτων;

Και τα δύο έμβρυα, τα ωάρια και το σπέρμα μπορούν να καταψυχθούν ως μέρος μιας θεραπείας γονιμότητας ή για άλλες αιτίες που εξηγεί ο Δρ Γκονζάλεζ:

Έμβρυα

Σε περιπτώσεις όπου το ζευγάρι καταφεύγει σε γονιμοποίηση In Vitro, αφού το ωάριο γονιμοποιηθεί στο εργαστήριο, είτε με συμβατική τεχνική είτε με την τεχνική ICSI, λαμβάνεται μια σειρά εμβρύων για μεταφορά στη μήτρα.

Το Έμβρυα καλής ποιότητας που δεν έχουν μεταφερθεί Είναι υαλοποιημένα έτσι ώστε το ζευγάρι να μπορεί να τα χρησιμοποιήσει στο μέλλον.

Ovules

Τα αυγά μπορούν να παγώσουν για διάφορους λόγους:

  • Ιατρική συντήρηση

“Η διατήρηση για ιατρικούς λόγους πραγματοποιείται σε περιπτώσεις όπου η γυναίκα πάσχει από κάποια ασθένεια, όπως ο καρκίνος, για παράδειγμα, που θα απαιτήσει επιθετική θεραπεία που μπορεί να θέσει σε κίνδυνο το αποθεματικό των ωοθηκών σας “- εξηγεί ο Δρ Γκονζάλες.

Και έχουμε δει ήδη κάποια στιγμή όπως σήμερα, ευτυχώς, όλο και περισσότερα μέσα είναι διαθέσιμα που βοηθούν τις γυναίκες διατηρήστε τη γονιμότητά σας προτού υποβάλετε οποιαδήποτε ιατρική θεραπεία Αυτό μπορεί να σας επηρεάσει.

  • Κοινωνική συντήρηση

“Αυτή η επιλογή αρχίζει να παίρνει όλο και περισσότερες γυναίκες που θέλουν καθυστερεί τη μητρότητα του αλλά γνωρίζουν ότι η ηλικία μπορεί να επηρεάσει την αναπαραγωγική ικανότητα. Έτσι, αποφασίζουν να παγώσουν τα ωάρια τους για 30 χρόνια, για παράδειγμα, και να τα χρησιμοποιήσουν δέκα χρόνια αργότερα χωρίς να έχει επηρεαστεί η ποιότητα τους “

Πριν από μερικούς μήνες επαναλάβαμε την εγκυμοσύνη της ηθοποιού Εύας Λονγκόρια, η οποία σε 42 ετών αποφάσισε να στραφεί στα αυγά που είχε παγώσει εδώ και πολύ καιρό για να γίνει μητέρα. Το γεγονός είναι ότι ο τρέχων τρόπος ζωής που οδηγούμε, δουλειά ή οποιαδήποτε άλλη προσωπική περίσταση μπορεί να οδηγήσει τις γυναίκες να πάρουν αυτή την απόφαση.

  • Διατήρηση κατά τη διάρκεια των θεραπειών

“Αυτός ο τύπος διατήρησης των αυγών συμβαίνει στην περίπτωση των γυναικών που υποβάλλονται σε θεραπεία γονιμότητας αλλά όταν έρθει η ώρα να εμφυτεύσουν το έμβρυο, η ιατρική ομάδα ανακαλύπτει κάποια αιτία που θα αποτρέψει αυτή την εμφύτευση. , ή να παγώσει το έμβρυο εάν έχει ήδη γονιμοποιηθεί ή να παγώσει το ωοκύτταρο μέχρι να προκύψει το ιατρικό πρόβλημα »- μας λέει ο Ραφαέλα Γκονζάλεζ

Σπέρμα

Όπως και με τους ωοθήκες, το σπέρμα μπορεί να καταψυχθεί για τους ίδιους λόγους:

  • Ιατρική συντήρηση Σε περίπτωση ασθένειας.

  • Κοινωνική συντήρηση

Σε αυτή την περίπτωση, ο δρ. González εξηγεί αυτό ο άνθρωπος δεν αποφασίζει να παγώσει το σπέρμα του για τους ίδιους λόγους με τη γυναίκα, καθώς η ηλικία στην περίπτωση του ανθρώπου δεν παρεμβαίνει στον ίδιο βαθμό με την ηλικία της γυναίκας.

“Βλέπουμε αυτό το είδος της κρυοσυντήρησης ειδικά στην περίπτωση των ανδρών που θέλουν να υποβληθούν σε μια αγγειεκτομή, αλλά αποφασίζουν να παγώσουν το σπέρμα τους προτού αλλάξουν το μυαλό τους στο μέλλον”

  • Διατήρηση κατά τη διάρκεια των θεραπειών

Ο γιατρός εξηγεί ότι λαμβάνοντας υπόψη ότι η ποιότητα του σπέρματος ποικίλει διαρκώς, επηρεάζοντας παράγοντες όπως το φαγητό ή την ανάπαυση, στην περίπτωση ανδρών με πολύ μεγάλη αλλοίωση της ποιότητας του σπέρματος μπορούν δείγματα κατάψυξης ως μέθοδο ασφαλείας, σε περίπτωση που το κατεψυγμένο δείγμα είχε καλύτερη ποιότητα από εκείνο που εξήχθη κατά την εκτέλεση της επεξεργασίας αναπαραγωγής.

Ποιες απαιτήσεις πρέπει τα δείγματα να εξασφαλίσουν τη βιωσιμότητα όταν αποψυχθούν;

“Στην περίπτωση του τα έμβρυα που απομένουν από τη θεραπεία γονιμότητας, η μόνη προϋπόθεση για πάγωμα είναι ότι είναι βιώσιμες. Δηλαδή, αν μπορούν να μεταφερθούν φρέσκα, τότε μπορούν επίσης να παγώσει »- εξηγεί ο διευθυντής της IVI Αλμερία.

“Όσον αφορά ovules, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι έχουν μια διαδικασία ωρίμανσης, ώστε να μπορούν μόνο να παγώσουν εάν βρίσκονται σε ένα στάδιο μεταφάσης 2 “

“Και για το σπέρμα, μπορεί να καταψυχθεί όσο υπάρχει σπερματοζωάριο με κινητικότητα, ανεξάρτητα από τον συνολικό αριθμό. Σε κάθε περίπτωση, ο ασθενής θα πρέπει να ενημερώνεται για τις συνθήκες του δείγματος του, έτσι ώστε να γνωρίζει το ποσοστό επιβίωσης που θα υπάρχει μετά την απόψυξη “

Πόσο διαρκούν τα κατεψυγμένα δείγματα

Η Dr. Rafaela González εξηγεί ότι όσο τα δείγματα κρυοσυντηρούνται στο σωστές συνθήκες και να μην υποστούν καμία αλλαγή, δεν υπάρχει συγκεκριμένος χρόνος μετά την οποία θα πάψουν να είναι βιώσιμοι.

“Στην πραγματικότητα, πολύ καιρό πριν, το γνωρίζαμε αυτό στις Ηνωμένες Πολιτείες είχε μεταφερθεί ένα έμβρυο που είχε παγώσει για πάνω από 20 χρόνιαs. Η εμφύτευση ήταν επιτυχής και η εγκυμοσύνη αναπτύσσεται κανονικά. Αυτό δείχνει ότι καλά διατηρημένα, τα δείγματα μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό “- μας λέει.

Πόσο καιρό οι κλινικές κρατούν τα δείγματα;

Πριν από την κατάψυξη των αυγών, του σπέρματος ή των εμβρύων, ο ασθενής λαμβάνει ένα έγγραφο από την κλινική που εξηγεί το το κέντρο συμφωνεί να σώσει το δείγμα σας, και τι γίνεται με αυτό μόλις τελειώσει η περίοδος διατήρησης.

Ο γιατρός εξηγεί αυτό κάθε κλινική γονιμότητας σηματοδοτεί τους χρόνους της, λαμβάνοντας υπόψη ότι υπάρχει μια κοινή νομοθεσία για τη διατήρηση των εμβρύων και των ωαρίων και μια άλλη για τη διατήρηση του σπέρματος. Στην περίπτωση αυτή, η IVI προβαίνει ως εξής:

Έμβρυα

Τα έμβρυα που απομένουν από θεραπεία IVF Κρυοσυντηρούνται για δύο χρόνια, και μετά από αυτό το χρονικό διάστημα το ζευγάρι αποφασίζει τι να κάνει μαζί τους, λαμβάνοντας υπόψη τις ακόλουθες πιθανές εναλλακτικές λύσεις:

  • Συνεχίστε τη διατήρησή του για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, την ανανέωση για περιόδους ενός έτους. Ο Δρ González εξηγεί ότι συνήθως είναι η επιλογή που κάνουν τα περισσότερα ζευγάρια.

  • Ξεκινήστε ξανά μια θεραπεία χρησιμοποιώντας τα κατεψυγμένα έμβρυα.

  • Εάν το ζευγάρι αποφασίσει να μην φροντίσει αυτά τα έμβρυα, έχουν δύο επιλογές: ή δώστε τους σε ένα άλλο ζευγάριυπό τον όρο ότι πληρούνται οι απαιτήσεις που απαιτούνται για το σκοπό αυτό, ή να τις δωρίσουν σε ερευνητικές μελέτες.

“Είναι σπάνιο ένα ζευγάρι να επιλέξει να το δωρίσει σε άλλο · είναι μια επιλογή που δεν εξετάζεται συνήθως. Όσον αφορά τη δωρεά για ερευνητικές μελέτες, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι επί του παρόντος στη χώρα μας δεν υπάρχουν μελέτες που απαιτούν τη χρήση αυτού του είδους βιολογικό υλικό “- εξηγεί ο γιατρός.

“Σύμφωνα με το Νόμο, τα έμβρυα δεν μπορούν να καταστραφούν μέχρις ότου τελειώσει η αναπαραγωγική ηλικία της γυναίκας, η οποία είναι 50 χρόνια. Επομένως, αν ένα ζευγάρι δεν θέλει να αναλάβει την ευθύνη και ζητήσει την καταστροφή τους, η κλινική μας θα συνεχίσει να τις κρατά μέχρι τη στιγμή που αυτή η γυναίκα έχει γυρίσει 50 “.

Τι γίνεται αν σε αυτό το χρονικό διάστημα το ζευγάρι μετανοεί και θέλει να ανακτήσει τα κατεψυγμένα έμβρυά του για να υποβληθεί σε θεραπεία;

“Σε αυτή την περίπτωση μπορούν να την ανακτήσουν χωρίς προβλήματα, πληρώνοντας τα έτη κατά τα οποία το έμβρυο παρέμεινε παγωμένο για έξοδα της κλινικής”.

Ovules

Η νομοθεσία στην περίπτωση των ωαρίων είναι παρόμοια με εκείνη των εμβρύων, έτσι οι εναλλακτικές λύσεις που μπορούν να αναπτυχθούν είναι οι ίδιες με αυτές που μόλις αναφέρθηκαν, εκτός από το ότι στην IVI η υαλοποίηση ωοκυττάρων διεξάγεται για πέντε χρόνια ως μέρος της θεραπείας , και από εκεί ο ασθενής το ανανεώνει εθελοντικά και ετησίως.

Σπέρμα

Όπως έχουμε διατυπώσει προηγουμένως, η διατήρηση του σπέρματος διέπεται από διαφορετικό νόμο, οπότε, αφού εξετάσουμε τις επιλογές που αναφέρονται παραπάνω, αν ο ασθενής δεν θέλει να φροντίσει το δείγμα του, μπορεί να καταστραφεί, σε αντίθεση με τα έμβρυα και τα ωάρια.

Θα μπορούσε να είναι η περίπτωση δειγματοληψίας;

Πριν από λίγες μέρες συναντήσαμε τα νέα ενός άνδρα που είχε παγώσει το σπέρμα του στο νοσοκομείο Ramón y Cajal στη Μαδρίτη, πριν υποβληθεί σε θεραπεία καρκίνου και αργότερα, όταν ήθελε να το ανακτήσει, Το νοσοκομείο ομολόγησε ότι έχασε το δείγμα του.

Πριν από αυτές τις ειδήσεις, ρωτήσαμε τον Δρ Γκονζάλελ τη γνώμη της για την υπόθεση, καθώς και πώς να προχωρήσουμε από τις κλινικές κατά τη να απαλλαγείτε από κατεψυγμένα δείγματα σπέρματος:

“Δεν μπορώ να εκφράσω την άποψή μου για αυτή την υπόθεση γιατί δεν ξέρω τι θα μπορούσε να συμβεί, είναι σπάνιο να χαθεί ένα δείγμα σπέρματος”

“Σχετικά με το Πώς να προχωρήσετε κατά τη διάθεση δειγμάτων σπέρματος, Θα πω ότι παρόλο που κάθε κλινική έχει τα δικά της πρωτόκολλα, όλα διέπονται από μια σειρά κοινών κριτηρίων που ορίζονται από την Ισπανική Εταιρεία Γονιμότητας, οπότε πριν να παγώσει ένα δείγμα, ο πελάτης πρέπει να υπογράψει μια συγκατάθεση που θα υποδεικνύει το χρόνο που θα παραμείνει κατεψυγμένα στην κλινική “

“Στην περίπτωση του IVI, είμαστε πολύ επιρρεπείς στους ασθενείς όταν τελειώνει ο χρόνος κατάψυξης των δειγμάτων τους και παρόλο που ο πελάτης γνωρίζει εκ των προτέρων πόσο καιρό θα έχουμε το κατεψυγμένο σπέρμα του και τι θα κάνουμε με το δείγμα εάν δεν το βάζουμε Επικοινωνήστε μαζί μας για να εκφράσετε την επιθυμία σας να ανανεώσετε το πάγωμα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, να το χρησιμοποιήσετε ή να το δωρίσετε, πάντα Αποφασίσαμε να σας ενημερώσουμε με ευγένεια προτού προχωρήσουμε στην κατάργηση

“Και το κάνουμε με όλα τα δυνατά μέσα, συμπεριλαμβανομένου του πιστοποιημένου ταχυδρομείου, αν είναι απαραίτητο, για να διασφαλίσουμε ότι, στην πραγματικότητα, Ο πελάτης γνωρίζει ότι ο χρόνος κρυοσυντήρησης του δείγματος του έχει τελειώσει

“Και αν ακόμα δεν μας δώσετε κάποια απάντηση, Μετά από ένα μήνα της ειδοποίησης, το δείγμα καταστρέφεται. Αυτό όμως γίνεται μόνο στην περίπτωση του σπέρματος επειδή, όπως είπα, απαγορεύεται να καταστρέφουν τα αυγά και τα έμβρυα “

  • Φωτογραφίες IStock

  • Ευχαριστίες ο Δρ Rafaela González, διευθυντής της κλινικής IVI Almería

  • Σε μωρά και περισσότερη υπογονιμότητα, γονιμοποίηση in vitro, υποβοηθούμενη αναπαραγωγή, γονιμότητα

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *