Miss Cantine

Τα μικρά παιδιά στην τάξη, που είναι εγγεγραμμένα πολύ σύντομα, είναι πιο πιθανό να διαγνωσθούν λανθασμένα ως ADHD

Οι γονείς δεν χρειάζονται κανέναν να τους πουν ότι ένα παιδί που μόλις γύρισε πέντε είναι πολύ διαφορετικό από αναπτυξιακής άποψης από ένα παιδί που πρόκειται να γυρίσει έξι.

Ωστόσο, η καθυστέρηση της σχολικής φοίτησης κατά ένα έτος έως ότου το παιδί ωριμάσει και μπορεί να πάει με παρόμοια παιδιά στην ανάπτυξη, είναι πολύ δύσκολο να επιτευχθεί, αν και μελέτες όπως αυτή της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ, δείχνουν ότι Το να γεννηθείς στο τέλος του έτους μπορεί να προκαλέσει εσφαλμένη διάγνωση παιδιού με Διαταραχή Υπερκινητικότητας Ελλειμματικής Προσοχής (ADHD).

Ψεύτικα διαγνωστικά

Η μελέτη “Διαταραχή υπερκινητικότητας ελλείψεων προσοχής και μήνας σχολικής εγγραφής”, που δημοσιεύθηκε στο The New England Journal of Medicine, δείχνει ότι τα παιδιά της Βόρειας Αμερικής που γεννήθηκαν τον Αύγουστο (σε κράτη όπου η ηλικία που κόβεται για το μάθημα έχει οριστεί σε 1 Σεπτέμβριο) είναι 30% πιθανότερο να λάβουν μια διάγνωση ADHD, σε σύγκριση με τους ελαφρώς μεγαλύτερους συνομηλίκους τους που είναι εγγεγραμμένοι στην ίδια τάξη.

Ο ρυθμός διάγνωσης των ADHD στα παιδιά έχει αυξηθεί δραματικά τα τελευταία 20 χρόνια σε όλο τον κόσμο. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι η αύξηση οφείλεται σε ένα συνδυασμό παραγόντων, συμπεριλαμβανομένης της μεγαλύτερης αναγνώρισης της διαταραχής, μιας πραγματικής αύξησης της επίπτωσης της κατάστασης και, σε ορισμένες περιπτώσεις, μιας ακατάλληλης διάγνωσης.

Τα αποτελέσματα αυτής της νέας μελέτης, σύμφωνα με την ερευνητική ομάδα, υπογραμμίζουν την ιδέα ότι, τουλάχιστον σε ένα υποσύνολο στοιχειωδών φοιτητών, η διάγνωση μπορεί να είναι παλαιότερος παράγοντας εγγραφής στο σχολείο.

“Τα ευρήματά μας υποδηλώνουν την πιθανότητα ότι ένας μεγάλος αριθμός παιδιών είναι υπερδιάγνωστος και υπερβολικά θεραπευμένος για ΔΕΠ-Υ, επειδή είναι σχετικά ανώριμοι σε σύγκριση με τους παλαιότερους συμμαθητές τους κατά τα πρώτα χρόνια της πρωτοβάθμιας”.

Αυτό δήλωσε ο Timothy Layton, συγγραφέας της μελέτης και καθηγητής στο Ινστιτούτο Blavatnik της Ιατρικής Σχολής του Χάρβαρντ.

Πώς να γνωρίζετε εάν το παιδί μου έχει ADHD: συμπτώματα, δοκιμές, πώς να προχωρήσετε, πώς να αποφύγετε μια εσφαλμένη διάγνωση

Οι ερευνητές εξηγούν ότι η συνήθης συμπεριφορά σε ένα θορυβώδες παιδί έξι ετών μπορεί να φαίνεται ανώμαλη σε σχέση με τη συμπεριφορά των παλαιότερων συμμαθητών στην ίδια τάξη.

Και αυτή η δυναμική είναι ιδιαίτερα ακριβής στα νεότερα παιδιά, καθώς μια διαφορά ηλικίας ένδεκα ή δώδεκα μηνών μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικές διαφορές στη συμπεριφορά.

“Καθώς τα παιδιά γερνούν, οι μικρές ηλικιακές διαφορές εξισώνονται και διαλύονται με την πάροδο του χρόνου, αλλά από συμπεριφορική άποψη, η διαφορά ανάμεσα σε παιδί ηλικίας έξι και επτά ετών μπορεί να είναι αρκετά έντονη”.

Αυτό αναφέρει ο Anupam Jena, κύριος συγγραφέας της μελέτης, καθηγητής στο Ιατρικό Σχολείο του Χάρβαρντ και εσωτερικός γιατρός στο Γενικό Νοσοκομείο της Μασαχουσέτης. Και προσθέτει ότι:

“Η κανονική συμπεριφορά μπορεί να φαίνεται ανώμαλη σε σχέση με την ομάδα των παιδιών.”

Και δεν είναι η πρώτη φορά που η μικρότερη τάξη σχετίζεται με τη διάγνωση της ADHD, αν και όχι με μια τόσο εκτεταμένη παρακολούθηση και μια ομάδα μελέτης τόσο μεγάλη ώστε να παρέχει πιο πειστικά αποτελέσματα.

Πριν από δύο χρόνια σας είπαμε μια έρευνα που διεξήχθη με παιδιά της Αυστραλίας και δημοσιεύτηκε στο The Medical Journal της Αυστραλίας και ότι κατέληξαν σε μεγαλύτερο αριθμό διαγνώσεων της Διαταραχής Ελλειμματικής Προσοχής μεταξύ των παιδιών του ίδιου κύκλου που γεννήθηκαν αργότερα .

Πώς διεξήχθη η μελέτη του Χάρβαρντ;

Χρησιμοποιώντας τα αρχεία μιας μεγάλης βάσης δεδομένων ιατρικών ασφαλιστικών εταιρειών, οι ερευνητές συνέκριναν τη διαφορά στη διάγνωση της ΔΕΠΥ ανά μήνα γέννησης μεταξύ περισσότερων από 407.000 παιδιών στο νηπιαγωγείο που γεννήθηκαν μεταξύ 2007 και 2009 και τα ακολούθησαν μέχρι το τέλος 2015

Σύμφωνα με την ανάλυση, στα αμερικανικά κράτη που χρησιμοποιούν την 1η Σεπτεμβρίου ως την προθεσμία για την εγγραφή στα σχολεία, τα παιδιά που γεννήθηκαν τον Αύγουστο ήταν 30% πιθανότερο να έχουν μια διάγνωση ADHD από τα παιδιά που γεννήθηκαν το Σεπτέμβριο. Δεν παρατηρήθηκαν τέτοιες διαφορές μεταξύ των παιδιών που γεννήθηκαν τον Αύγουστο και τον Σεπτέμβριο σε κράτη με προθεσμίες διαφορετικές από την 1η Σεπτεμβρίου.

Για παράδειγμα, 85 από τους 10.000 μαθητές που γεννήθηκαν τον Αύγουστο διαγνώστηκαν ή αντιμετωπίστηκαν για ΔΕΠΥ και μόνο 64 από τους 10.000 το Σεπτέμβριο. Όταν οι ερευνητές παρακολούθησαν μόνο τη θεραπεία για τη ΔΕΠΥ, η διαφορά ήταν επίσης μεγάλη: 53 από τους 10.000 μαθητές που γεννήθηκαν τον Αύγουστο έλαβαν φάρμακα για ΔΕΠΥ, σε σύγκριση με 40 στους 10.000 για αυτούς που γεννήθηκαν το Σεπτέμβριο.

Ένα χρόνο μακριά, οι ίδιες απαιτήσεις

Οι διαφορές στην ανάπτυξη παρατηρούνται στην Ισπανία μεταξύ των παιδιών που γεννήθηκαν τον Δεκέμβριο και εκείνων που γεννήθηκαν τον Ιανουάριο και παρακολουθούν την ίδια τάξη. Και είναι ότι το σχολικό έτος εδώ είναι οργανωμένο σύμφωνα με το φυσικό έτος γέννησης, έτσι ώστε οι σπουδαστές με διαφορετικό επίπεδο ωρίμανσης να συνυπάρχουν

Είναι καλύτερα να είσαι πρεσβύτεροι ή ανήλικοι;

Το 2009, το Υπουργείο Παιδείας δημοσίευσε μια γενική αξιολόγηση της εκπαίδευσης των μαθητών κατά το τέταρτο έτος του δημοτικού σχολείου (εννέα και δέκα έτη). Τα αποτελέσματα έδειξαν υψηλότερη απόδοση μεταξύ των μαθητών που γεννήθηκαν το πρώτο τρίμηνο του έτους.

Και, παράλληλα με αυτό, υπάρχουν τα πατρικά αιτήματα: θέλουμε τα παιδιά μας να είναι τα πιο έξυπνα, να μαθαίνουν να διαβάζουν σε μικρότερη ηλικία και να περνούν περισσότερο χρόνο στο σχολείο από ποτέ, και στη συνέχεια σε εξωσχολικά να κάνουν τα πάντα , έρχονται σε όλα που δεν μπορούσαμε.

Και αν αυτό προστεθεί ότι στην τάξη τους απαιτείται να μαθαίνουν ακαδημαϊκό περιεχόμενο σε νεαρή ηλικία που μπορεί να είναι πολύ πάνω από την ικανότητά τους για ανάπτυξη, το αποτέλεσμα είναι ότι το παιδί καταλήγει να αποτύχει και μπορεί να διαγνωστεί με προβλήματα που δεν Είναι αληθινοί σε σύγκριση με τα παιδιά ηλικίας σχεδόν ενός έτους μεγαλύτερα από αυτά.

Τα παιδιά που διαβάζουν πιο αργά από τους συνομηλίκους τους είναι τακτικά επισημασμένα με καθυστέρηση ανάγνωσης και έχουν συνταγογραφηθεί «σχολική υποστήριξη» για να τους βοηθήσουν να προλάβουν.

Επειδή φαίνεται ότι ο καθένας πρέπει να είναι ο ίδιος στο σχολείο. Και αν επίσης δεν ακούνε τον δάσκαλο και ξοδεύουν υπερβολικό χρόνο ονειροπόλησης ή οργισμών στις θέσεις τους, τα μικρά παιδιά λαμβάνουν συχνά μια ετικέτα διαταραχής υπερκινητικότητας ελλείψεων προσοχής (ADHD).

Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC). αναφέρει ότι περίπου το 11% των παιδιών ηλικίας μεταξύ τεσσάρων και δεκαεπτά ετών έχουν διαγνωστεί με ADHD και ο αριθμός αυτός αυξήθηκε κατά 42% μεταξύ 2003-2004 και 2011-2012 και ότι οι περισσότεροι από αυτούς που διαγνώστηκαν έλαβαν φάρμακα . Ίσως το πιο ανησυχητικό είναι ότι το ένα τρίτο αυτών των διαγνώσεων συμβαίνουν σε παιδιά κάτω των έξι ετών.

Δεν πρέπει να μας εκπλήσσει το γεγονός ότι η «τοποθέτηση» πολύ μικρών παιδιών σε τεχνητά περιβάλλοντα μάθησης, διαχωρισμένα από την οικογένειά τους για μεγάλα χρονικά διαστήματα, είναι πολύ δύσκολο για αυτούς. Και, επιπλέον, αναμένουμε από αυτούς να συμμορφωθούν με ένα τυποποιημένο και βασισμένο σε αποδεικτικά στοιχεία πρόγραμμα σπουδών …

Πότε θα επιτρέψουμε στα παιδιά μας να αναπτύσσονται με τον δικό τους ρυθμό, χωρίς πίεση, και να φτάνουν στη γνώση μόνο όταν είναι προετοιμασμένοι και δεν υποχρεώνονται πριν;

Σας ενθαρρύνω να κάνετε αυτό τον προβληματισμό. Είμαι σε αυτό επίσης.

Αφήστε μια απάντηση

Η ηλ. διεύθυνση σας δεν δημοσιεύεται. Τα υποχρεωτικά πεδία σημειώνονται με *