Συμπληρωματική σίτιση: Συστάσεις AEP σχετικά με την εισαγωγή τροφής στη διατροφή του μωρού

Το μωρό σας είναι έτοιμο ξεκινήστε με συμπληρωματική σίτιση, αλλά αυτή η στιγμή δημιουργεί συνήθως πολλές αμφιβολίες στους γονείς, που ρωτούν πώς να το κάνουν, ποιες τροφές πρέπει να εισαχθούν πρώτα και ποιες ποσότητες είναι οι πλέον κατάλληλες.

Η Ισπανική Ένωση Παιδιατρικής (AEP), μέσω των Επιτροπών Διατροφής και Θηλασμού, έχει δημοσιεύσει έναν πλήρη οδηγό με τελευταίες συστάσεις, βάσει επιστημονικών στοιχείων, τα οποία πρέπει να λάβουμε υπόψη όταν αρχίζουμε με συμπληρωματική σίτιση.

Τι είναι η συμπληρωματική διατροφή;

Συμπληρωματική σίτιση (AC) είναι μια διαδικασία με την οποία το παιδί αρχίζει να τρώει άλλα τρόφιμα από το μητρικό γάλα ή τον τύπο, που μέχρι τότε είχε πάρει. Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνει σταδιακά και ποτέ ως αντικατάσταση γάλακτος αλλά ως συμπλήρωμα σε αυτό.

Πότε να ξεκινήσετε με συμπληρωματική σίτιση

• Εάν το μωρό θηλάζει, θα αρχίσει η συμπληρωματική σίτιση από έξι μήνες, όπως συνιστά η ΠΟΥ, το μητρικό γάλα θα πρέπει να χορηγείται αποκλειστικά και κατ ‘απαίτηση κατά το πρώτο εξάμηνο της ζωής του μωρού.

Εξαντλείτε την άδεια μητρότητας αλλά θέλετε να συνεχίσετε τον θηλασμό; Σας λέμε πώς να το κάνετε και τι πρέπει να εξετάσετε

• Εάν το μωρό πίνει γάλα τύπου γάλακτος, η ενσωμάτωση άλλων τροφίμων μπορεί να πραγματοποιηθεί μεταξύ του τέταρτου και του έκτου μήνα Εάν ο παιδίατρος το συστήσει, είναι σκόπιμο να περιμένει το παιδί να είναι έτοιμο να αρχίσει.

• Εάν το μωρό είναι πρόωρο, την έναρξη της συμπληρωματικής σίτισης πρέπει να εξατομικευθούν παρακολουθώντας την κινητική του ανάπτυξη και άλλες ιδιαιτερότητες ή περιστάσεις που θεωρεί ο παιδίατρος. Αλλά γενικά, εκτιμάται ότι μια διορθωμένη ηλικία έξι μηνών μπορεί να είναι κατάλληλη για να ξεκινήσει η εισαγωγή στερεών στη διατροφή των περισσότερων πρόωρων βρεφών.

Μπορώ να αρχίσω να προσφέρω φαγητό στο μωρό μου πριν ή μετά τη συνιστώμενη;

Οι παιδίατροι προειδοποιούν ότι η προσφορά τροφής πριν από τέσσερις μήνες ή αργότερα από ό, τι συνιστάται μπορεί να οδηγήσει σε σημαντικούς κινδύνους για την υγεία του μωρού, βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα.

Μια έγκαιρη εισαγωγή της συμπληρωματικής διατροφής περιλαμβάνει:

• Αυξημένος κίνδυνος πνιγμού

• Αυξημένος κίνδυνος οξείας γαστρεντερίτιδας

• Αυξημένος κίνδυνος λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος

• Αντικατάσταση της πρόσληψης γάλακτος με άλλα λιγότερο θρεπτικά τρόφιμα

• Σε περίπτωση θηλασμού, μπορεί να υπάρξει παρεμβολή στη βιοδιαθεσιμότητα του σιδήρου και του ψευδαργύρου που προσφέρεται από το γάλα

• Μακροπρόθεσμα, η έγκαιρη εισαγωγή τροφής συνεπάγεται μεγαλύτερο κίνδυνο ατοπικού έκζεμα, παχυσαρκίας και ασθενειών όπως ο διαβήτης τύπου 1

Από την άλλη πλευρά, α καθυστερημένη εισαγωγή συμπληρωματικής διατροφής (πέραν του έβδομου μήνα) συνεπάγεται:

• Αυξημένος κίνδυνος τροφικών αλλεργιών και δυσανεξίας

• Σημαντικές διατροφικές ελλείψεις (κυρίως σίδηρος και ψευδάργυρος)

• Η χειρότερη ανοχή για νέες γεύσεις και υφές

• Αυξημένος κίνδυνος διαταραχής των κινητικών δεξιοτήτων από του στόματος

Τα σημάδια που υποδεικνύουν το μωρό είναι έτοιμα να ξεκινήσουν

Περίπου έξι μήνες, το μωρό έχει ήδη φτάσει στην απαιτούμενη ωριμότητα τόσο στο νευρολογικό επίπεδο, όσο και στο νεφρικό, στο γαστρεντερικό και στο ανοσοποιητικό, για να αρχίσετε να εισάγετε άλλα τρόφιμα στη διατροφή σας.

Αλλά επιπλέον, συνιστούν οι παιδίατροι δώστε προσοχή σε άλλα σήματα αυτό θα μας υποδείξει ότι το μικρό μας είναι πραγματικά έτοιμο να αντιμετωπίσει αυτό το νέο στάδιο:

• Διατηρείται κάθονται με υποστήριξη

• Δείχνει ενδιαφέρον για τα τρόφιμα και είναι σε θέση να πάρει τα τρόφιμα με τα χέρια τους και να τα φέρει στο στόμα τους

• Το αντανακλαστικό εξώθησης έχει εξαφανιστεί, ένα έμφυτο αντανακλαστικό στα μωρά που τους αναγκάζει να εκδιώξουν με τη γλώσσα οποιαδήποτε μη υγρή τροφή που εισέρχεται στο στόμα τους

Ποιες τροφές πρέπει να ξεκινήσετε;

Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΑΕΠ, “δεν υπάρχουν καλύτερα τρόφιμα από ό, τι άλλοι για να ξεκινήσουν”, καθώς οι κατευθυντήριες γραμμές ποικίλλουν σημαντικά μεταξύ περιφερειών και πολιτισμών. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες βασικές συστάσεις που πρέπει να ληφθούν υπόψη:

• Ξεκινήστε με τρόφιμα πλούσια σε σίδηρο και ψευδάργυρο

• Μην προσθέτετε αλάτι ή γλυκαντικά, έτσι ώστε το μωρό συνηθίζει στις φυσικές γεύσεις των τροφίμων. Υπενθυμίστε επιπλέον ότι το αλάτι μπορεί να βλάψει τους νεκρούς νεφρούς σας και ότι η ζάχαρη μπορεί να προκαλέσει βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα προβλήματα υγείας.

Μέσω της Ισπανικής Ένωσης Παιδιατρικής

Επίσης συνιστάται η εισαγωγή τροφής στη διατροφή μία προς μίακαι περιμένετε από τρεις έως πέντε ημέρες για να ενσωματώσετε ένα νέο, για να παρατηρήσετε την ανοχή του και να εντοπίσετε πιθανά προβλήματα αλλεργίας.

Και πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μερικές φορές οι αλλεργικές αντιδράσεις δεν εμφανίζονται αμέσως μετά την πρόσληψη, αλλά μπορεί να εμφανιστούν αρκετές ώρες ή ακόμα και ημέρες μετά τη λήψη τροφής. Επομένως, εάν προσφέρονται μερικές νέες τροφές ή δεν υπάρχει αρκετός χρόνος μεταξύ τους, σε περίπτωση αντίδρασης δεν θα γνωρίζαμε πώς να προσδιορίσουμε την αιτία.

Όλα εκτός από αυτά: τρόφιμα απαγορευμένα στη διατροφή των παιδιών ηλικίας κάτω του ενός έτους

Φρούτα και λαχανικά: τι πρέπει να εξετάσετε

Κάθε καρπός είναι καλός για να ξεκινήσετε, υπό την προϋπόθεση ότι προσφέρεται φυσικά ή ολόκληρη, και όχι σε χυμούς. Οι παιδίατροι προτείνουν εναλλασσόμενες γεύσεις ώστε το μωρό να συνηθίζει σε όλους και να το προσφέρει με διαφορετικούς τρόπους (chafadas, κομμάτια, συνθλίβονται …), λαμβάνοντας ιδιαίτερη προσοχή στον τρόπο προσφοράς εκείνων που ενέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο πνιγμού, όπως Ολόκληρα σταφύλια ή σκληρά φρούτα όπως το μήλο.

Όσον αφορά τα λαχανικά, να θυμάστε ότι εκείνοι με πράσινα φύλλα, όπως το chard, το σπανάκι ή το μπούρας, δεν θα πρέπει να προσφέρονται πριν από το πρώτο έτος της ζωής, λόγω του περιεχομένου νιτρωδών τους.

Δημητριακά: πότε να εισαγάγει τη γλουτένη

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι εισαγωγής των δημητριακών στη διατροφή του μωρού: κονιοποιημένο σε γάλα, βρασμένο ρύζι και ρύζι chafado, ψωμί, ζυμαρικά, κέικ καλαμποκιού, quinoa, oatmeal … Οι παιδίατροι συμβουλεύουν τα δημητριακά σε σκόνη ειδικά για βρέφη που περιέχουν πρόσθετα σάκχαρα ή μέλι στη σύνθεσή του.

Όσον αφορά τη γλουτένη, η τρέχουσα σύσταση είναι να εισέλθει μεταξύ τεσσάρων και 11 μηνών, και αρχικά σε μικρές ποσότητες.

Κρέας και ψάρι: τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε πρωτεΐνες

Το κόκκινο κρέας είναι μία από τις κύριες πηγές σιδήρου που δεν πρέπει να λείπουν στη διατροφή του μωρού, όπως οι εναποθέσεις σιδήρου μειώνονται και από τον έκτο μήνα αυξάνει τον κίνδυνο ανάπτυξης αναιμίας.

Το λευκό κρέας, τα θαλασσινά και τα ψάρια (συμπεριλαμβανομένων των μπλε ψαριών) είναι επίσης εξαιρετικά τρόφιμα, αν και συνιστάται να αποφεύγεται η κατανάλωση μεγάλων ψαριών (π.χ. αυτοκράτορας, ξιφίας, σκυλόψαρου, τόνου …) λόγω του υψηλού περιεχομένου του υδράργυρο και εκείνα τα είδη θαλασσινών με υψηλή περιεκτικότητα σε κάδμιο.

Αυτά τα τρόφιμα μπορούν να προσφερθούν με πολτό, μαγειρεμένα, θρυμματισμένα ή σε μικρά κομμάτια όταν το παιδί είναι παλαιότερο.

Αυγά, όσπρια και γαλακτοκομικά

Το όσπρια και αυγό Είναι μια μεγάλη πηγή πρωτεϊνών και σιδήρου, επομένως πρέπει επίσης να προσφέρονται περιοδικά μετά από έξι μήνες.

Όσον αφορά το αυγό, για κάποιο χρονικό διάστημα συστήθηκε να καθυστερήσει η εισαγωγή του σε παιδιά με κίνδυνο ατοπίας ή αλλεργικού ιστορικού. Ωστόσο, νέες μελέτες έχουν δείξει ότι ξεκινώντας από έξι μήνες μπορείτε να ξεκινήσετε την εισαγωγή σας, και σε περίπτωση αλλεργίας, πρέπει να γνωρίζετε ότι η πρώιμη έκθεση σε τρόφιμα θα μπορούσε να βοηθήσει στην υπερνίκησή της.

Οι επτά συχνότερες τροφικές αλλεργίες σε μωρά και παιδιά

Όσον αφορά τα γαλακτοκομικά προϊόντα, μπορούμε να αρχίσουμε να προσφέρουμε φυσικό γιαούρτι και τυρί ξεκινώντας από εννέα μήνες, και ολόκληρο το αγελαδινό γάλα ξεκινώντας από 12 μήνες. Αλλά αν το μωρό θηλάζει, είναι σημαντικό να το σημειώσετε το μητρικό γάλα πρέπει να παραμείνει η πρώτη επιλογή γαλακτοκομικών προϊόντων, και να το προσφέρετε πάνω από οποιοδήποτε άλλο.

BLW: Τι λέει το AEP γι ‘αυτό

Η μέθοδος καθορισμού απογαλακτισμού υπό τη μορφή μωρού (BLW) ή συμπληρωματική τροφή με οδηγό μωρού, είναι να επιτρέψει στο μωρό να κατευθύνει τη διαδικασία διατροφής του, θέτοντας στη διάθεσή του επαρκή τροφή για να αποφασίσει τι να φάει και πόσο.

Για αυτό, είναι σημαντικό το παιδί να κάθεται στο τραπέζι με την οικογένεια από την αρχή, και ας πειραματιστεί με τα χέρια του Οι διαφορετικές υφές των τροφίμων. Με την πάροδο του χρόνου, θα εισαγάγουμε τα μαχαιροπίρουνα.

Πριν ξεκινήσετε με το BLW, είναι σημαντικό να γνωρίζετε ποιος είναι ο καλύτερος τρόπος για να παρουσιάσετε το φαγητό στο μωρό, ποιες τροφές πλούσιες σε σίδηρο δεν πρέπει να λείπουν στη διατροφή σας και πώς να αποφύγετε τον πνιγμό (αν και αυτές οι πληροφορίες είναι απαραίτητες για οποιαδήποτε οικογένεια, ανεξάρτητα από τη μέθοδο της επιλεγμένης ισχύος).

Έτσι, με τις κατάλληλες πληροφορίες και προφυλάξεις, η AEP πιστεύει ότι “οι περισσότερες οικογένειες θα μπορούσαν να εξασκήσουν το BLW με ασφάλεια και αποτελεσματικότητα”.

Baby-led απογαλακτισμός: όλα όσα πρέπει να ξέρετε εξηγείται από τους ειδικούς

Άλλες βασικές οδηγίες για την έναρξη συμπληρωματικής σίτισης

Αλλά εκτός από όλες τις συστάσεις που μόλις αναφέρθηκαν, το AEP συμβουλεύει να δίδει ιδιαίτερη προσοχή στο συναισθηματικό πλαίσιο στην οποία θα αναπτυχθεί αυτό το νέο στάδιο:

• Να έχετε πάντα κατά νου το Ανάγκες του μωρού από την άποψη της πείνας και του κορεσμού, και σεβόμαστε το ρυθμό ανάπτυξής τους

• Μην αναγκάζετε το παιδί να τρώει, σε οποιαδήποτε μορφή (εκβιασμός, ανταμοιβές, τιμωρίες, δύναμη, εξαπάτηση …)

• Αν το μωρό αρνείται ένα φαγητό, συνεχίστε να το προσφέρετε τις επόμενες ημέρες χωρίς να πιέσετε

• Μην ανακουφίζετε το παιδί με φαγητό (προφανώς, δεν θεωρείται “άνεση με φαγητό” το πιπίλισμα του στήθους από το παιδί σε περιόδους στρες, πόνο ή κλάμα)

• Να είστε υπομονετικοί με το παιδί, μην το θυμώνεις, μην βιάζεις, αποφεύγεις τις περισπασμούς με τα παιχνίδια ή τις οθόνες και απολαμβάνεις το οικογενειακό γεύμα

Ο γιος μου δεν τρώει: τι να κάνει και τι να μην κάνει αν δεν έχει όρεξη
Συνοπτικά, η ΑΑ είναι μια σταδιακή διαδικασία με την οποία οι ποσότητες τροφίμων αυξάνονται σταδιακά ανάλογα με τις ανάγκες του μωρού, με το γάλα να είναι το κύριο φαγητό του. Πρέπει να φροντίσουμε τη διατροφή ώστε να είναι ποικίλη και θρεπτική από την αρχή και ποτέ να μην καταναλώνει.

Μέσω | Επιτροπή Διατροφής ΑΕΠ